Ataxia




Ataxia (do grego ατάξις, sem coordenação) ou distaxia é um transtorno neurológico caracterizado pela falta de coordenação de movimentos musculares voluntários e de equilíbrio . É normalmente associada a uma degeneração ou bloqueio de áreas específicas do cérebro e cerebelo.




Índice






  • 1 Classificação


  • 2 Causas


  • 3 Sinais e sintomas


  • 4 Tratamento


  • 5 Referências


  • 6 Ligações externas





Classificação |




  • Ataxia cerebelar: Causada por danos às vias cerebelares, resultam da perda de coordenação motora e planejamento dos movimentos. Os sintomas dependem da área do cerebelo afetada.


  • Ataxia vestibular: Causada por danos à via vestíbulo-ponto-cerebelar, resultam da perda de equilíbrio gerando vertigem e náusea.


  • Ataxia sensorial: Causada por danos às vias aferentes e posteriores, resultam da perda de propriocepção (percepção de si mesmo no espaço).



Causas |


Existem inúmeras causas para ataxias, podendo ocorrer de forma isolada ou simultânea, de forma aguda ou crônica.[1]




  • Malformação fetal;

  • Sangramentos maternos;

  • Hereditária;


  • Traumatismo craniano;


  • Demência vascular;


  • Doença de Machado-Joseph;

  • Toxinas (como metil mercúrio, produtos da biotransformação do benzeno );

  • Drogas (inclusive abuso de álcool e maconha);[2]


  • Hipotiroidismo;


  • Encefalite;

  • 30+ Greys de radiação;


  • Deficiência de vitamina B12;

  • Distúrbio na bomba de sódio-potássio;


  • Hipersensibilidade a glúten.

  • Doença de Hartnup

  • Síndrome de Rett



Sinais e sintomas |


O cerebelo é responsável por uma série de comandos centrais tendo papel de destaque na elaboração, aprendizagem e execução da motricidade. Os possíveis sintomas incluem:




  • Disdiadococinesia: Dificuldade de realizar movimentos alternados.


  • Tremor: Manifesta-se durante um movimento voluntário


  • Dismetria: Erro na medida de movimentos


  • Distasia: Dificuldade de manter-se em pé


  • Disbasia: Dificuldade na marcha, marcha ebriosa


  • Disartria: Dificuldade na fala, fala pastosa


  • Nistagmo: Incoordenação do músculo do globo ocular.



Tratamento |


Depende da causa, mas frequentemente é apenas para reduzir os sintomas sem cura permanente. Terapia ocupacional e fisioterapia podem melhorar o funcionamento cotidiano e social.[3] Diversos medicamentos podem reduzir os tremores em ataxias neurodegenerativas entre eles: idebenona, amantadina, fisostigmina, L-carnitina ou seus derivados, trimetoprim-sulfametoxazol, vigabatrina, fosfatidilcolina, acetazolamida, 4-aminopiridina, buspirona, e uma combinação de coenzima Q10 e vitamina E.[4]



Referências |




  1.  Victor M, Ropper AH, Adams RD, Samuels M (2009). Adams and Victor's Principles of Neurology (Ninth ed.). McGraw-Hill Medical. pp. 78–88. ISBN 0-07-149992-X.


  2. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5834a2.htm?s_cid=mm5834a2


  3.  Victor M, Ropper AH, Adams RD, Samuels M (2009). Adams and Victor's Principles of Neurology (Ninth ed.). McGraw-Hill Medical. pp. 78–88. ISBN: 0-07-149992-X.


  4. Trujillo-Martín MM, Serrano-Aguilar P, Monton-Alvarez F, Carrillo-Fumero R (18 de junho de 2009). «Effectiveness and safety of treatments for degenerative ataxias: a systematic review». Mov. Disord. 24 (8): 1111–24. PMID 19412936. doi:10.1002/mds.22564 



Ligações externas |



  • Brasil, Rio Grande do Sul - Associação dos Amigos, Parentes e Portadores de Ataxias Dominantes


  • No Brasil os portadores podem encontrar tratamento no Centro de Referência em Distúrbios do Movimento da UNEPE em Campo Grande - Mato Grosso do Sul.


  • ABAHE - Associação Brasileira de Portadores de Ataxias Hereditárias e Adquiridas - associação sem fins lucrativos que congrega os portadores de ataxias hereditárias (recessivas e dominantes) e adquiridas de todas as regiões do País, bem como seus amigos, parentes e cuidadores, e ainda prestando apoio aos profissionais de saúde, os quais recorrerem a nós em busca de orientação.


  • Em Cuba os portadores podem encontrar tratamento no Centro para la Investigación y Rehabilitación de la Ataxia Hereditaria, em Holguín.


  • Em Portugal existe uma associação de apoio aos doentes com ataxias - Associação Portuguesa de Atáxias Hereditárias - APAHE.










































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